Thrombose bei Astrazeneca und der Pille: Hinkt der Vergleich?

Insbesondere in sozialen Medien wurde kurz nach der Bekanntgabe des Astrazeneca-Impfstopps die Entscheidung heftig kritisiert: Wegen sieben Fällen einer Thrombose werden tausende Impf-Termine während einer Pandemie gecancelt, obwohl der Zusammenhang noch nicht bewiesen ist. Doch die Antibabypille – die erwiesenermaßen ein Thromboserisiko birgt – wird weiter bedenkenlos verschrieben. Doch kann man diesen Vergleich so einfach ziehen? Dass bei der „Pille“ ein erhöhtes Thrombose-Risiko vorherrscht, ist nicht abzustreiten. Bei Frauen, die das Medikament einnehmen, verändert sich die Zusammensetzung des Blutes, es gerinnt dadurch schneller. In der Folge bilden sich öfter Gerinnsel (Thromben) in den Gefäßen, die diese verstopfen können. Pille verursacht andere Art der Thrombose: Aber: Es handelt sich dabei in der Regel nicht um gefährliche Thrombosen der Hirnvenen, wie sie in einigen Fällen nach der Impfung mit dem Astrazeneca-Impfstoff aufgetreten sein sollen. Die Gerinnsel entstehen stattdessen meist in den Venen der Beine. Typische Symptome an der betroffenen Stelle sind Hitze, Schwellungen und Schmerzen. Darf mein Friseur mich zu Hause besuchen, um mir die Haare zu schneiden? Wie viele Handwerker dürfen sich gleichzeitig mit mir in meiner Wohnung/meinem Haus aufhalten? Darf ich mich in privaten Räumen mit mehr als einer haushaltsfremden Person treffen? Darf ich mir einen Kinosaal für eine Privat-Vorstellung buchen? Wie viele Menschen dürfen maximal an einer Beerdigung teilnehmen? Wir wohnen in Brandenburg und mein Sohn hat eine Freundin in Kassel. Darf er sie besuchen? Sollten Schwangere auf die Corona-Schutzimpfung verzichten? Dürfen noch immer nur Handwerker in Baumärkten einkaufen? Welche Masken sind beim Einkaufen, in Bus und Bahn jetzt Pflicht? Wie viele Menschen dürfen maximal an einer Hochzeit teilnehmen? Darf ich meine Familie in einem anderen Bundesland besuchen? Friseure sind weiterhin geschlossen: Wie kann ich mir selbst die Haare schneiden? Darf ich trotz Ausgangsbeschränkungen in den Urlaub fliegen? Wenn ich mich auf der Arbeit infiziere, gilt das dann als Dienstunfall? Wie funktioniert die Online-Terminvergabe fürs Impfen in Brandenburg? Welches Attest brauche ich vom Arzt für die Corona-Schutzimpfung? Verschlechtert sich mein Platz im Impf-Ranking, wenn ich einen Impfstoff ablehne oder nicht wahrnehme Doch auch diese Thrombosen können lebensbedrohlich werden. So können die Gerinnsel durch die Gefäß wandern, der medizinische Fachbegriff dafür lautet Embolie. Auch Bein-Thrombosen können lebensbedrohlich sein: So können die Thromben aus den Beinvenen in die Lunge geschwemmt werden und dort die Durchblutung behindern. Man spricht dann von einer Lungenembolie, die unbehandelt lebensgefährlich sein kann. Durchblutungsstörungen im Gehirn kommen deutlich seltener vor. Einer Studie zufolge ist das Risiko für einen Schlaganfall, bei dem der Blutfluss im Gehirn gestört ist, durch die Einnahme der Pille aber bis um das 2,5-Fache erhöht. Tatsächlich ist das Thrombose-Risiko bei neueren Präparaten der Antibabypille höher, und nicht, wie man erwarten könnte, niedriger als bei älteren. Darauf machte das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) schon mehrfach in sogenannten Rote-Hand-Briefen aufmerksam – Warnschreiben, die an medizinische Fachkreise verschickt werden. Wer die Pille nimmt, sollte wohl lieber nicht Astrazeneca nehmen: Von Frauen, die nicht die Pille nahmen, hatten pro Jahr etwa zwei von 10.000 eine Thromboembolie. Bei Frauen, die ältere Varianten der Antibabypille einnahmen (sie enthalten die Gestagene Levonorgestrel, Norethisteron oder Norgestimat) waren es 5 bis 7 von 10.000 Frauen. Bei neueren Varianten der Pille war das Nebenwirkungsrisiko höher: So traten bei 8 bis 11 von 10.000 Frauen, die Pillen mit dem Gestagen Dienogest einnahmen, innerhalb eines Jahres Thromboembolien auf. Für die Impfung von Astrazeneca gilt: Falls die Impfungen fortgesetzt werden, sollten auch hierbei zusätzliche Risikofaktoren berücksichtigt werden. So dürften für Frauen, die bereits hormonelle Verhütungsmittel nehmen, andere Impfungen besser geeignet sein. Stellen Sie uns Ihre Corona-Frage! Haben Sie auch eine Frage zu den Corona-Regeln in Brandenburg? Wissen Sie in einem bestimmten Fall nicht, wie Sie die Eindämmungsverordnung deuten soll? Die MAZ beantwortet jeden Tag eine neue Corona-Frage. Von RND, MAZonline