Brandenburg: Hebamme im Interview über Geburten

Sandra Jaeckel, 34 Jahre alt, ist seit 2008 Hebamme. Sie arbeitet Teilzeit im Kreißsaal des städtischen Klinikums, ist nebenberuflich zudem freiberuflich tätig. Gemeinsam mit Kollegin Bianca Küch hat sie 2010 die Hebammengemeinschaft Havelwiege, Molkenmarkt 25, eröffnet. Im Gespräch mit der MAZ berichtet Sandra Jaeckel, was der Beruf mit sich bringt. Sie arbeiten sowohl als Hebamme im Kreißsaal, als auch als freiberufliche Hebamme. Wie unterscheidet sich das? Im Kreißsaal geht es rein um die Geburt. Die Betreuung ist sehr intensiv, weil da die Paare in einer ganz besonderen Situation sind. Freiberuflich ist aber der Betreuungszeitraum ein viel größerer. Die Frauen melden sich in der Regel zwischen der zehnten bis zwölften Schwangerschaftswoche bei uns an und dann betreuen wir sie die ganze Schwangerschaft über. Nach der Geburt sehen wir die Frauen regelmäßig bei Hausbesuchen, dann im Rückbildungskurs. Insgesamt betreut man die Frauen und Paare ein gutes Jahr. Dadurch baut sich ein anderer Kontakt auf. Man bekommt ganz andere Einblicke in die Familie. Könnten Sie sagen, welche Rolle Ihnen besser gefällt? Ich finde es gut, dass ich beides habe. Die Paare unter der Geburt zu begleiten ist eine Kernaufgabe, die ich nicht missen möchte. Und es ist gut, den Einblick darin zu haben. Gerade in den Geburtsvorbereitungskursen geht es auch darum, zu berichten, wie läuft die Geburt ab, was kann auf einen zukommen, was gibt es an Medikamenten zur Schmerzlinderung, zur Geburtseinleitung. Da finde ich es gut, dass ich im Kreißsaal arbeite und die Erfahrungen weiter geben kann. Richtig schön ist es, wenn ich Paare, die ich freiberuflich begleitet, auch unter der Geburt begleiten kann. Das macht aus der ganzen Sache ein rundes Ganzes. Wie sieht denn Ihr Berufsalltag aus? Da sind die Kurse, etwa zur Geburtsvorbereitung oder Rückbildung. Wir kümmern uns um Anmeldegespräche oder bieten Akupunktur. Ab und an übernehmen wir die Schwangerenvorsorge. Einen Großteil der freiberuflichen Arbeit nimmt die Wochenbettbetreuung ein. Ich fahre zu den frischgebackenen Eltern nach Hause und kümmere mich um das Wohlbefinden von Mutter und Kind. Ich achte auf körperliche Sachen, etwa die Rückbildung bei der Mutter oder das Gewicht beim Kind. Dann geht es viel darum, Fragen zu beantworten und Ängste auszuräumen. Gibt es typische Fragestellungen? Gerade rund ums Stillen gibt es viele Fragen – wie es überhaupt funktioniert, muss man Zeitabstände einhalten, kommt genug Milch. Ansonsten ist die Frage danach, wie das Kind angezogen werden muss – drinnen und draußen –, ganz klassisch. Gibt es darüber hinaus Fragen, die derzeit sehr aktuell sind? Tatsächlich wird das Stoffwindelthema präsenter. Und auch das Tragen hat zugenommen und wird mehr hinterfragt. Da kann ich gut helfen, ich bin zusätzlich ausgebildete Trageberaterin. Was bedeutet das? Es geht um die ganzen Tragesysteme, etwa das Binden vom Tragetuch, was gibt es für Alternativen? Wie sitzt das Kind richtig, wie schnallt man das um? Beim Tragen geht es ganz viel um Bindung und das es einfach praktisch im Alltag ist, weil man die Hände frei hat. Früher wurde einfach eine Trage gekauft und das Baby umgeschnallt. Jetzt ist in den Fokus gerutscht, wie das Kind im Hinblick auf Physiologie und Anatomie richtig getragen wird. Früher haben außerdem eher Frauen getragen, jetzt ziehen die Väter nach. Hebammen unterstützen den natürlichen Verlauf von Schwangerschaft und Geburt. Ein Arzt wird dann hinzugezogen, wenn etwas nicht mehr regelgerecht verläuft. Bis zu diesem Punkt ist die Hebamme dazu ausgebildet, Frauen vollumfänglich medizinisch zu betreuen. Bei jeder Geburt in Deutschland muss eine Hebamme anwesend sein – das ist gesetzlich so festgelegt (Hinzuziehungspflicht). Eine Hebamme darf somit eine Geburt alleine durchführen, eine Ärztin oder ein Arzt jedoch nicht– außer in einem dringenden Notfall. Nach Angaben der Berufsverbände gibt es in Deutschland schätzungsweise rund 24 000 Hebammen. Nur ein Teil davon ist fest angestellt. 70 bis 80 Prozent der Hebammen arbeiten freiberuflich, wobei die meisten keine Geburten mehr betreuen. Die Ausbildung zur Hebamme ist derzeit im Umbruch, der Beruf wird akademisiert. Das Gesetz zur Reform der Hebammenausbildung sieht vor, dass Hebammenschüler künftig ein duales Studium absolvieren. Die klassische Ausbildung an einer Hebammenschule fällt damit weg. Der Abschluss wird so international vergleichbar, denn in allen anderen EU-Staaten werden Hebammen bereits an Hochschulen ausgebildet. Seit dem 1. Januar 2020 gilt grundsätzlich: Wer Hebamme werden will, muss ein Bachelorstudium absolvieren. Bis zum 31. Dezember 2022 gibt es jedoch eine Übergangsfrist. An den Schulen starten noch Kurse. Bis 2027 müssen alle Schüler diese Ausbildung dann abgeschlossen haben. Weitere Informationen gibt es unter anderem unter www.hebammenverband.de. Machen die Väter das in jeder Hinsicht? Es nimmt fast jeder Mann Elternzeit. Als das anfing, wurde es seltener genutzt. Jetzt ist es Standard. Der Mann ist mit zuhause, kümmert sich um die Versorgung des Babys, unterstützt die Mutter in jeder Hinsicht. Zeigt sich das in der gesamten Schwangerschaft? In den Geburtsvorbereitungskursen ist das gemischt. Das hat aber teilweise etwas mit den Arbeitszeiten der Väter zu tun. Aber das Interesse ist deutlich, dass Paare es in Vorbereitung auf das Elternsein und Elternwerden gemeinsam machen wollen. Und wie ist es im Kreißsaal? Da können Männer ja nicht allzu viel übernehmen. Wir versuchen, den Männern ein paar Sachen mit auf den Weg zu geben, wie sie ihre Partnerin unterstützen können. Das sind einfache Dinge. Dass die Partnerin etwas zu trinken hat zum Beispiel oder einen Traubenzucker lutscht, um Energie zu kriegen. Atemtechniken lernen bei uns auch die Männer mit, um unter der Geburt die Frauen daran zu erinnern. Wir üben Geburtspositionen, um zu wissen, wie die Frau unterstützt werden kann. Das versuchen wir zu vermitteln, damit die Männer sich im Kreißsaal nicht ganz hilflos fühlen. Und was gibt man werdenden Müttern mit auf den Weg? Ich glaube, dass eine positive Grundeinstellung zur Geburt wichtig ist. Dass man nicht mit zu vielen Ängsten und Sorgen da reingeht. Sicherlich tun Wehen weh und es ist alles sehr anstrengend, aber es ist am Ende mit einem schönen Ergebnis verbunden. Man sollte eher mit einer positiven Aufregung und Gespanntheit da rangehen, weil es ja der Tag ist, auf den man lange wartet. Frauen sollten sich an den positiven Dingen festhalten und nicht auf jede Wehe warten. Am Ende wartet ja ein Geschenk. Haben Sie einen Lieblingsmoment im Beruf? Gerade am Anfang, vor allem beim ersten Kind, sind viele Ängste und Unsicherheiten bei den werdenden Müttern. Für mich ist ein schöner Moment, nach dem Rückbildungskurs zu sehen, wie die Frauen und die Paare in die Rolle hinein gewachsen sind. Wie aus ihnen sichere Eltern geworden sind, die ihr Kind gut kennen. Von Antje Preuschoff