Notaufnahmen in Potsdam erreichen Kapazitätsgrenzen

Ein unheilvoller Dominoeffekt macht den Potsdamer Notaufnahmen zu schaffen: Weil das kommunale Ernst-von-Bergmann-Klinikum seine Notaufnahme aufgrund der erforderlichen Corona-Schutz- und Hygienemaßnahmen nicht wie gewohnt betreiben kann und wegen Überfüllung regelmäßig bei der Rettungsdienstleiststelle abmeldet, ist immer öfter auch das St. Josefs-Krankenhaus gezwungen, die Reißleine zu ziehen. Krankenhauspersonal, Rettungssanitäter und Patienten schildern besorgniserregende Zustände – angefangen von der Sicherheit der Patienten bis hin zur andauernden Zerreißprobe für Ärzte, Schwestern und Pfleger. Mit aller Kraft die Notfallversorgung aufrechterhalten: Der Mechanismus ist simpel: Meldet das Klinikum – immerhin der Maximalversorger in der Region – seine Notaufnahme ab, nimmt das Patientenaufkommen in der Notaufnahme des viel kleineren St. Josefs-Krankenhauses zu, denn die meisten Notfälle, die in Potsdam und im Landkreis Potsdam Mittelmark auftreten, werden von den Rettungsdiensten dorthin gebracht. „Dies kann dazu führen, dass wir innerhalb von zwei Stunden über 25 Patienten-Neuaufnahmen – zusätzlich zu den bereits vorhandenen Patienten – bekommen“, sagt Benjamin Stengl, Sprecher des St. Josefs-Krankenhauses. Zum Vergleich: Das Klinikum hält derzeit 19 Behandlungsplätze in der Notaufnahme vor. Das St. Josefs versuche mit aller Kraft, die Notfallversorgung aufrecht zu erhalten: „Wir müssen jedoch feststellen, dass die jetzige Situation die Grenze des Zumutbaren erreicht hat“, sagt Stengl. Lange Wartezeiten und eine permanente Überlastung des Personals: Welches Krankenhaus aufnahmebereit ist und welches nicht, ist im Interdisziplinären Versorgungsnachweis (Ivena) hinterlegt. Mit dieser webbasierten Anwendung arbeiten die Rettungsdienst-Leitstellen. Ivena listet alle Krankenhäuser mit ihrem aktuellen Status, mit den Patientenzuweisungen und Alarmierungen auf. Laut Ivena hat das Bergmann-Klinikum seine Notaufnahme allein im Zeitraum vom 13. Juli bis 23. August mit Ausnahme von drei Tagen an jedem Tag für die Dauer von einer Stunde bis hin zu elf Stunden abgemeldet. An solchen Tagen entstehen im St. Josefs laut eigenem Bekunden „lange Wartezeiten und eine permanente Überlastung des Personals“. Insider berichten zudem, dass die Hygiene- und Abstandsregeln wegen der Enge und des Zeitmangels „nur in sehr geringem Maße bis gar nicht eingehalten werden“: Patienten würden auf den Fluren abgelegt, mitunter „Trage an Trage“ ohne den nötigen Abstand; selbst Anamnesegespräche würden auf den Fluren geführt. „Ist das Bergmann zu, stapeln sich im Josefs die Notfälle auf den Fluren“, sagte ein Sanitäter der MAZ. Weniger Wartebereiche auf den Fluren: Das St. Josefs-Krankenhaus dementiert diese Vorwürfe: Man habe zwar bereits 2016 in der Notaufnahme Wartebereiche für liegende Patienten außerhalb der Zimmer definiert und im hausinternen System hinterlegt. Die Krankenhaushygieniker haben die Wartebereiche laut Stengl aufgrund der Coronavirus-Pandemie und der einhergehenden Abstands- und Hygiene-Anforderungen allerdings reduziert. „Der erforderliche Abstand von mindestens 1,5 Metern ist in der Notaufnahme des St. Josefs-Krankenhauses gewährleistet“, so Stengl. „Darüber hinaus arbeiten alle Ärzte und Pflegekräfte nach wie vor mit persönlicher Schutzausrüstung.“ Die Anamnese würden sie in den Wartebereichen nicht vornehmen – das dürfe man schon aus datenschutztechnischen Gründen nicht außerhalb eines Behandlungszimmers. „Daher erfolgen diese bei uns ausschließlich in geschlossenen Untersuchungszimmern.“ St. Josefs: „Rechtlich nicht möglich, eine Notaufnahme abzumelden“: Auch das St. Josefs-Krankenhaus hat seine Notaufnahme in den vergangenen Wochen mehrmals abgemeldet: im Zeitraum vom 13. Juli bis zum 23. August nach eigenen Angaben an 13 Tagen für die Dauer von einer bis zu sieben Stunden. Ein heikler Punkt, räumt Stengl ein: „Rechtlich ist es nicht möglich, eine Notaufnahme abzumelden.“ Alle Krankenhäuser seien verpflichtet, Notfallpatienten zu versorgen. „Aufgrund der derzeitigen Situation, mit Abmeldung verschiedener Notaufnahmen im Land Brandenburg, kommen wir aber immer wieder an unsere Kapazitätsgrenzen. Daher haben wir uns Anfang Juli entschieden, unsere Notaufnahme ebenfalls temporär abzumelden, was aber für uns lediglich als Hinweis, man kann sagen Hilferuf, gilt, dass wir überlastet sind.“ Klinikum: „Notfälle werden im Klinikum nicht abgewiesen“: Weil man einen Versorgungsauftrag habe, sei man auch während der Abmeldung – also trotz Überlastung – verpflichtet, Patienten aufzunehmen, betont Stengl. Das bestätigt das Klinikum. „Grundsätzlich werden alle Patienten, die selbstständig die Notaufnahme aufsuchen, zu jeder Zeit behandelt“, sagt Sprecherin Theresa Decker. „Notfälle werden im Klinikum nicht abgewiesen, sondern auch dann notfallmedizinisch versorgt, wenn die Notaufnahme offiziell im Ivena-System temporär für die Anfahrt durch den Rettungsdienst abgemeldet ist.“ Lesen Sie dazu auch: Notaufnahme? Abgemeldet! Corona bringt Potsdamer Kliniken an Kapazitätsgrenze „Behelfsbauten nicht geplant“ – Ministerium zur Betten-Krise in Potsdams Krankenhäusern Folgen der Corona-Krise: Potsdam fehlen mehr als 600 Krankenhausbetten Mit der Ivena-Abmeldung signalisiere man dem Rettungsdienst, andere Häuser präferiert anzufahren. Theresa Decker vergleicht den Vorgang mit dem Drücken einer Pause-Taste. „Die Abmeldungen erfolgen immer nur für den Zeitraum der absehbaren Vollauslastung, das heißt je nach Anzahl und Art der entsprechend zu behandelnden Notfälle – und wenn darüber hinaus abschätzbar ist, dass keine Betten zur Aufnahme stationärer Patienten verfügbar sind“, so Theresa Decker. Wer nicht zwingend in die Notaufnahme muss, soll zum Hausarzt: Offenbar machen nicht nur die strengen Corona-Auflagen dem Klinikum zu schaffen. Auch das Verhalten der Patienten habe sich nach Ende des Lockdowns verändert – ein altes Problem ist zurück: „Sämtliche Notaufnahmen, so auch das Klinikum, beobachten derzeit wieder eine Zunahme an sogenannten Bagatellfällen, die auch im ambulanten, niedergelassenen Bereich grundsätzlich behandelt werden könnten“, sagst Theresa Decker. „Wir appellieren deshalb auch an alle Bürger, sich bei gesundheitlichen Beschwerden, die nicht zwingend in einer Notaufnahme versorgt werden müssen, zunächst an den Bereich der niedergelassenen Ärzte zu wenden.“ Darüber hinaus ein Ärztlicher Notdienst eingerichtet, der telefonisch via 116 117 erreichbar ist. Von Nadine Fabian